Kolumni: Varhan alijäämä kuroutuu vain tuottavuutta parantamalla
Julkaistu Varsinaista Puhetta 1/2024, 22.11.2024
Olimme tutkimustyössä San Franciscossa lasten ollessa pieniä, opin kollegoilta kaksivuotiaan käyttäytymiseen liittyvän termin the terrible twos. Se on vaihe, jossa lapsi alkaa kokeilla rajojaan mutta ei vielä täysin ymmärrä miten maailma toimii. Lapsi kiukuttelee ja turhautuu, mutta syntyy myös paljon uusia oivalluksia. Kohta kaksivuotiaan Varhan kehityksessä on samankaltaisia piirteitä kuin ihmislapsella, mutta tulevaisuus näyttää jo rauhallisemmalta ja seesteisemmältä.
Varhan, kuten kaikkien muidenkin hyvinvointialueiden syntyvaihe oli työläs, koska rakenteista ei ollut valtakunnallista linjausta. Tyks ja pelastuslaitos toimivat jo valmiiksi koko alueella, ja niiden siirtymä hyvinvointialueelle oli suhteellisen suoraviivainen. Suurin muutos kohdistui sosiaali- ja terveyspalveluihin sekä ikääntyneiden palveluihin, joihin koottiin 27 kunnan palvelut yhden katon alle. Suuri muutos alkoi organisaatiosta ja etenee palveluiden yhdenmukaistamisen suuntaan.
Uusien toimintatapojen omaksuminen on vielä vaiheessa ja talouden hallinnassa on paljon toivomisen varaa. Päättäjänä olen kuitenkin ilahtunut, kun potilaat ovat kertoneet terveyskeskuksen palvelun jo muuttuneen siten, että heillä on nyt oma lääkäri, jonka kanssa ei tarvitse aloittaa koko sairauskertomusta alusta.
Meillä Varsinais-Suomessa on erityinen asema yliopistollisena hyvinvointialueena. Yliopistosairaalassa suoritettava tutkimus ja opetus hyödyttävät suoraan koko aluetta. Nyt kun perusterveydenhuolto ja yliopistosairaala ovat ensimmäistä kertaa samassa organisaatiossa, voidaan entistä sujuvammin tuoda erikoisosaamista perusterveydenhuollon tueksi. Yhteistyö on joillakin erikoisaloilla alkanut jo ennen Varhan syntymää.
Kaikissa työpaikoissani laboratoriosta ja neuvolasta teho-osastoon olen oppinut arvostamaan kokeneita, osaavia työntekijöitä, joiden työllä potilaat ja asiakkaat saavat hoitonsa ja palvelunsa. Asiantuntijaorganisaatiossa tuloksellisen johtamisen keinot ovat erilaisia kuin tuotantolaitoksessa. Uudistusten suunnittelussa on kuunneltava, mikä aiheuttaa turhautumista, mikä kiukkua ja miten asia voitaisi hoitaa paremmin.
Kokoomuslaisille päättäjille on yksi suurimmista turhautumisen aiheista ensimmäisen kahden vuoden aikana ollut, että keskeisiä tietoja palveluiden määrästä, yksikkökustannuksista ja laadusta ei ole saatu kattavasti käyttöön. Suuren alijäämän kurominen kahdessa vuodessa on iso urakka. Alijäämä voidaan kuroa vain toiminnan tuottavuutta parantamalla. Aluevaltuuston hyväksymä palvelustrategia sekä konkreettinen palveluverkkosuunnitelma antavat nyt suunnan toiminnan kehittämiselle.
Kahden vuoden aikana kaikki 23 000 työntekijää ovat kokeneet paljon muutoksia työssään. Työssä viihdytään aiempaa paremmin. Kun aluevaltuustossa keskustelu käy kuumana, on tullut mieleen, että nytkin äitejä on synnyttämässä, ikäihmiset saavat iltapalansa ja ambulanssit kulkevat.
Kaksivuotiaan suurimmat kiukut ja turhautumat ovat toivottavasti ohi. Nyt on oikea aika keskittyä uusiin oivalluksiin, joiden ansiosta varsinaissuomalaiset saavat entistä laadukkaampia palveluita.
Kirjoittaja Kaija Hartiala aluevaltuustoryhmän puheenjohtaja ja lastenlääkäri, LKT.