Ehdokaskynä: Päivystykselliset palvelut turvattava
Kun peruspalvelut pettävät jää jäljelle päivystävät palvelut, jotka eivät saa pettää. Ensisijaisesti huomio tulee kiinnittää ongelmien juurisyyhyn.
Viime aikoina uutisiin on useasti noussut päivystyksen ennätyskiireet sekä ruuhkautuminen, jonka takana on useita päiviä jatkohoitoa odottavia ikäihmisiä. Järjestelmä on tehoton, kun tehdään vääriä asioista väärässä paikassa. Eikä se ole inhimillistä. Osastopaikkojen määrä tulee turvata ja kotiin vietäviä palveluta kehittää niin että hoito voidaan antaa kotona aina kun se on mahdollista.
Myös ensihoidon heikentynyt tavoittamisviive pääsi otsikoihin. Oman näkemykseni mukaan ongelmana on ollut jo useita vuosia kysynnän ja tarjonnan ajoittainen epäsuhta. Kiireelliset ensihoitotehtävät eivät jonota kuten potilaat terveyskeskuksen puhelinlinjalla. Tehtävät tulevat myös samanaikaisesti, jolloin valmiutta tulee olla, jos nopeutta halutaan. Heikko valmius voi aiheuttaa myös kierteen, jossa yksiköt paikkaavat toinen toistaan, jolloin kysynnän ollessa korkeinta, tehokkuus on heikointa. On siis tärkeää kehittää asiaa niin että valmius on oikealla tasolla ja oikeassa paikassa.
Varsinais-Suomessa ensihoitoyksiköiden määriä ja valmiusaikoja on vuosien saatossa vähennetty. Tuoreimmillaan heikennyksiä on tehty vuoden vaihteessa. Asetettuun palvelutasopääkseen ei takavuosinakaan päästy, joten tavoitetta laskettiin. Nyt tuohonkaan tavoitetasoon ei ole päästy enää vuosiin. Mikä merkitys on tavoitteen asettavalla päätöksellä, johon ei tarvitse päästä?
On arvovalinta millä aikataululla kriittiselle potilaalle halutaan apua, mutta näen asiassa myös taloudellisen puolen. Mikä on kustannus, jos kriittisesti sairas potilas odottaa hoitoa liian pitkään? Itse pidän toimivaa ensihoitopalvelua tärkeänä turvallisuuden tunteen tuojana sekä yksilön kannalta erittäin merkittävänä palveluna, mutta myös taloudellisena toimintana työ- ja toimintakykyä pelastavana palveluna sekä esimerkiksi suhteessa kalliin erikoissairaanhoidon ja kuntoutuksen kulujen säästäjänä. Sosiaali- ja terveydenhuollon taloudellisuus ei ole tavanomaista yksinkertaista matematiikkaa.
Ensihoitopalvelu on oman näkemykseni mukaan valmius- ei suorituspalvelu, jonka pitää pystyä vastaamaan hyvin tavanomaisiin tehtäviinsä, jotta se pystyy vastaamaan myös harvinaisempiin poikkeaviin tilanteisiin. Joihinkin palveluihin olen valmis jonottamaan hieman kauemminkin, mutta ensihoitopalvelun tarpeessa en haluaisi olla jonossa.
Resurssien riittävyydenkin takaamiseksi ensihoidon kehittämisessä tuleekin ottaa huomioon myös palvelun kysyntää laskevat toimet. Tällainen toimi on esimerkiksi perinteistä ensihoitopalvelua kuluiltaan huokeamman hoidon tarpeen arvion laajentaminen myös yöaikaan, jolloin ensihoidon valmiutta on vähemmän.
Ville-Veikko Saari
aluevaaliehdokas
Naantali