Ehdokaskynä: Lapset ja nuoret tarvitsevat parempia perusterveydenhuollon palveluita

Hyvinvointialueilla on Perhekeskusten (PK) toimintamalli, jossa ovat äitiys- ja lastenneuvolat, kouluterveydenhuolto, kuraattorit ja psykologit, kasvatus- ja perheneuvolat ja ennalta ehkäisevä perhetyö. Toiminta on preventiivistä, universaalia ja ohjaavaa. Tähän jäi kuitenkin ”valuvika”. Nyt lasten terveydenhuolto on entisestään jakautunut.  Osa on perhekeskuksissa ja osa on muualla.

Kun PK:ssa lapsella todetaan mielenterveyden tai muuta ongelmaa hänet lähetään sotekeskuksen ”omalääkärille” tai erikoissairaanhoitoon. Vanha malli siis jatkuu ja tulokset sen mukaiset. Omalääkärit kuormittuvat ikäihmisistä ja etääntyvät lasten ongelmista. Vauvasta vaariin ei enää toimi, osaamisvaatimukset ovat kasvaneet johtaen ”pois lähettämisen kulttuuriin”. Ongelmia tunnistetaan mutta perustaso ei toimi. Hoidot viivästyvät, oireet ja sairaudet vaikeutuvat ja ongelmat kumuloituvat. Mielenterveyden ongelmat kasautuvat ja johtavat lopulta lastensuojelun kalliisiin sijoituksiin. Yksi lapsen sijoitus on noin 60.000 €/v ja laitossijoitus 90.000 €/v. Kesto on vuosia. Murheellista ja kallista.

Tyksin lastenlääkäreitä toimii sote-keskuksissa konsultteina ja moniammatillisten työryhmien jäseninä. Käynnistin tämän avopediatrian Tyksin lasten ja nuortenklinikan ylilääkärinä jo ennen sote-kautta. Tämä auttaa, muttei riitä.

Varhan alueella 20-25 %:lla lapsista ja nuorista on mielenterveyden häiriöitä. Ei heitä kaikkia voi hoitaa erikoissairaanhoidossa. Lastenpsykiatrialla hoidetaan 4-5 % alueen lapsista. Nuorista 10 % tarvitsee jotain hoitoa ongelmiinsa ja 5 % erikoissairaanhoitoa.

Perustason lasten ja nuorten mielenterveyspalvelut ovat Varsinais-Suomessa riittämättömät, pirstaleiset ja siksi liian erikoissairaanhoitopainotteiset. Lasten ja nuorten itsemurhayritykset ovat täällä viisinkertaistuneet vuoden 2017 jälkeen (75 kpl v. 2022).

Perhekeskus tarvitsee ”perhevastaanottoja”. Niihin tarvitaan perhelääkäreitä ja hoitajia, jotka keskittyvät lasten, nuorten ja perheen ongelmiin. Perhelääkäreillä tarkoitan PK:ssa toimivia yleislääkäreitä. Tarvitaan toimenkuvien muutoksia ja mitoitusta.  Oleellista on ”kiinnittää” samat lääkärit ja hoitajat PK työhön. Osan ajasta he ovat neuvoloissa ja kouluissa ja osan ajasta ”perhevastaanotoilla”. PK tarvitsee henkilöstön stabiliteettia, osaavia hoitosuhteita ja sote-tiimejä. Osaamisen myötä työhyvinvointi lisääntyy ja hyvässä porukassa pysytään.

Vanhemmat, jotka eivät ole työterveyden piirissä voisivat saada apua itselle ja koko perheelle perhevastaanotolla.  Tällöin torjutaan syrjäytymisen riskiä.

MLL:n V-S:n piirin pj:na kiitän VARHA:a hyvästä järjestöyhteistyöstä.  

Iso potentiaali olisi myös lasten ja nuorten hoitojen kehittämisessä julkisen ja yksityisen sektorin yhteistoiminnalla, joten töitä riittää.

Jussi Mertsola

Kirjoittaja on Varsinais-Suomen Kokoomuksen aluevaaliehdokas Kaarinasta